Osteopati til børn – hvornår kan en undersøgelse være relevant?
Børn er aktive, vokser og udvikler sig hele tiden. Det betyder også, at smerter, bevægelighed og fysiske gener hos børn skal vurderes med udgangspunkt i barnets alder, udvikling og den konkrete situation.
Hos Dragør Osteopati undersøger og behandler jeg børn med forskellige problemstillinger fra bevægeapparatet.
Jeg hedder Julie Botofte Hansen og er autoriseret osteopat og autoriseret fysioterapeut med særlig efteruddannelse inden for pædiatrisk osteopati.
Forældre henvender sig blandt andet, når deres barn oplever:
- smerter eller ømhed fra muskler og led
- nakke- eller rygproblemer
- gener efter sport eller fysisk aktivitet
- tilbagevendende muskelspændinger
- nedsat eller asymmetrisk bevægelighed
- gener efter en skade eller belastning
- hovedpine, hvor nakke og muskler kan være relevante
- fysiske gener, der påvirker barnets aktivitet eller hverdag
- spørgsmål omkring bevægelse eller motorisk funktion
Det betyder ikke, at alle disse problemstillinger bør behandles osteopatisk.
Første opgave er at finde ud af, hvad barnet oplever, og om problemstillingen overhovedet ligger inden for mit fagområde.
Er dit barn endnu spæd, kan du i stedet læse om osteopati til babyer.
Børn skal ikke behandles som små voksne
Et barns krop er under udvikling.
Undersøgelsen skal derfor tilpasses både alder, modenhed, symptomer og barnets mulighed for selv at fortælle, hvad det oplever.
Et mindre barn kan eksempelvis have svært ved præcist at forklare:
- hvor det gør ondt
- hvordan smerten føles
- hvornår den opstår
- hvad der gør den værre eller bedre
Derfor spiller både samtalen med barnet, oplysninger fra forældrene og den fysiske undersøgelse en vigtig rolle.
Jeg forsøger samtidig at skabe en situation, hvor barnet føler sig trygt og forstår, hvad jeg skal undersøge.
Behandling gennemføres ikke hen over hovedet på barnet. Barnets reaktion og grænser er en del af konsultationen.
Muskel- og ledsmerter hos børn
Smerter fra muskler og led forekommer også hos børn.
Ofte er smerterne forbigående og kan eksempelvis opstå i forbindelse med fysisk aktivitet, belastning eller mindre skader.
Men smerter hos børn skal ikke automatisk forklares som spændinger, overbelastning eller “vokseværk”.
Hvis smerterne fortsætter, er kraftige eller ikke har en oplagt forklaring, er det relevant at vurdere, om barnet skal undersøges af egen læge.
Ved en konsultation hos mig ser jeg blandt andet på:
- hvordan symptomerne er opstået
- hvor barnet har smerter
- hvornår smerterne opstår
- hvilke bevægelser der påvirker symptomerne
- barnets fysiske aktivitet
- tidligere skader
- bevægelighed
- styrke og funktion, hvor det er relevant
- om der er tegn på, at barnet bør vurderes yderligere
Hvis problemstillingen vurderes at være muskuloskeletal, kan behandling og vejledning tilpasses fundene.
Rygsmerter hos børn og unge
Rygsmerter forekommer hos børn og bliver generelt mere almindelige med alderen.
Hos mange børn er smerterne forbigående og kan være relateret til eksempelvis fysisk aktivitet eller belastning.
Men der er også situationer, hvor rygsmerter hos børn bør undersøges lægeligt.
Ved konsultationen spørger jeg blandt andet til:
- hvor længe barnet har haft ondt
- om smerterne opstod efter en skade
- om smerterne påvirker sport, skole eller søvn
- om barnet har smerter om natten
- om der er andre symptomer
- hvilke bevægelser der provokerer smerterne
Derefter kan jeg undersøge blandt andet ryg, bevægelighed, muskelfunktion og relevante bevægelser.
Hvis smerterne er langvarige, kraftige, opstår om natten eller ledsages af andre bekymrende symptomer, skal årsagen vurderes relevant lægeligt frem for blot at blive behandlet manuelt.
Nakkeproblemer hos børn
Børn kan ligesom voksne opleve smerter, stivhed eller gener omkring nakken.
Det kan blandt andet opstå i forbindelse med fysisk aktivitet, sport eller en konkret belastning.
Ved nakkegener undersøger jeg blandt andet bevægelighed, muskler og de funktioner, der er relevante for barnets symptomer.
Hvis barnet har fået nakkesmerter efter et større traume, har betydelige smerter eller samtidig har neurologiske eller andre usædvanlige symptomer, er lægelig vurdering vigtig.
Manuel behandling er ikke en erstatning for nødvendig udredning.
Hovedpine hos børn
Hovedpine hos børn kan have mange forskellige årsager.
Hos nogle kan forhold omkring blandt andet nakke og muskler være en del af symptombilledet, men det er vigtigt ikke automatisk at antage, at barnets hovedpine skyldes spændinger.
Hvis et barn kommer til mig med hovedpine, spørger jeg derfor blandt andet til:
- hvordan hovedpinen opleves
- hvor ofte den kommer
- hvor længe den varer
- hvad der udløser den
- om barnet har andre symptomer
- om hovedpinen påvirker skole eller aktiviteter
- om barnet tidligere er blevet undersøgt
Hvis det vurderes relevant, undersøger jeg blandt andet bevægelse og funktion omkring nakke og øvre del af kroppen.
Ny, kraftig, usædvanlig eller tiltagende hovedpine – eller hovedpine ledsaget af andre bekymrende symptomer – bør vurderes lægeligt.
Sport, aktivitet og belastningsrelaterede gener
Mange børn og unge er aktive i sport flere gange om ugen.
Fodbold, håndbold, gymnastik, dans, løb, svømning og andre aktiviteter stiller forskellige krav til kroppen.
Ømhed efter aktivitet er ikke nødvendigvis et problem. Men hvis smerter vender tilbage, begrænser barnet eller ændrer måden, barnet bevæger sig på, kan det være relevant med en undersøgelse.
Jeg kan blandt andet se på:
- bevægelighed
- styrke
- funktion
- belastningsmønster
- tidligere skader
- aktivitet og træningsmængde
- de bevægelser, der udløser symptomerne
Min baggrund som både osteopat og fysioterapeut gør det muligt at kombinere manuel behandling med relevante øvelser, vejledning og gradvis belastning.
Du kan læse mere om fysioterapi hos Dragør Osteopati.
Vokseværk og tilbagevendende smerter i benene
Mange forældre bruger ordet “vokseværk”, når et barn gentagne gange klager over smerter i benene.
Men alle smerter hos børn i vækst er ikke nødvendigvis vokseværk.
Hvis barnet har tilbagevendende smerter, bør man blandt andet være opmærksom på:
- om smerterne altid sidder samme sted
- om der er hævelse
- om barnet halter
- om smerterne opstår under aktivitet
- om barnet vågner gentagne gange på grund af smerter
- om barnet virker sygt
- om symptomerne udvikler sig
Hvis der er usikkerhed om årsagen, kan lægelig vurdering være relevant.
Jeg diagnosticerer ikke automatisk et barns smerter som vokseværk.
Hvis problemstillingen ligger inden for bevægeapparatet, kan jeg undersøge barnets funktion og vurdere, om der er relevante muskuloskeletale forhold at arbejde med.
Barnets bevægelse og motoriske funktion
Børn udvikler sig forskelligt.
Derfor giver det sjældent mening at vurdere et barn ud fra én enkelt bevægelse isoleret.
Hvis forældre har spørgsmål omkring barnets måde at bevæge sig på, ser jeg blandt andet på:
- barnets alder
- generelle bevægelser
- balance og koordination
- bevægelighed
- styrke, hvor det er relevant
- forskelle mellem højre og venstre side
- barnets aktivitetsniveau
- eventuelle smerter eller begrænsninger
Hvis der er mistanke om en egentlig udviklingsmæssig, neurologisk eller anden medicinsk problemstilling, skal barnet vurderes i det relevante sundhedsfaglige system.
Sådan foregår en konsultation med et barn
Vi starter med en samtale
Først taler vi om, hvorfor I kommer.
Afhængigt af barnets alder taler jeg både med barnet og forældrene.
Jeg spørger typisk ind til:
- de aktuelle symptomer
- hvornår de begyndte
- tidligere skader eller sygdomme
- sport og fysisk aktivitet
- hvad der forværrer eller lindrer symptomerne
- om barnet tidligere er blevet undersøgt
- hvordan problemet påvirker hverdagen
Det er vigtigt, at barnet så vidt muligt selv får mulighed for at beskrive sin oplevelse.
Derefter undersøger jeg barnet
Undersøgelsen afhænger af problemstillingen.
Det kan blandt andet være relevant at se på:
- bevægelighed
- muskelfunktion
- led
- balance
- styrke
- koordination
- bestemte bevægelser eller aktiviteter
- områder omkring barnets symptomer
Jeg forklarer barnet, hvad vi skal gøre, inden jeg gør det.
Vi gennemgår det, jeg finder
Efter undersøgelsen forklarer jeg både barnet og forældrene, hvad jeg har fundet.
Hvis behandling er relevant, taler vi om, hvad den skal forsøge at opnå.
Hvis jeg vurderer, at barnet ikke har behov for osteopatisk behandling, siger jeg det.
Det samme gælder, hvis barnet bør undersøges hos egen læge eller en anden relevant sundhedsperson.
Hvordan behandler en osteopat børn?
Behandlingen afhænger af barnets problemstilling og alder.
Jeg anvender ikke én standardbehandling til alle børn.
Når manuel behandling er relevant, kan det eksempelvis være forskellige former for:
- mobilisering
- bløddelsbehandling
- arbejde med muskler
- bevægelse
- relevante manuelle teknikker
- øvelser
- vejledning omkring aktivitet
Fordi jeg også er autoriseret fysioterapeut, kan vi supplere manuel behandling med øvelser og aktiv træning, hvor det giver mening.
Formålet er ikke at “rette kroppen” eller skabe en bestemt idealstilling.
Formålet er at hjælpe barnet med den konkrete funktion eller problemstilling, vi har identificeret.
Du kan læse mere om min generelle tilgang på siden om osteopati.
Hvor mange behandlinger har et barn brug for?
Der findes ikke et bestemt antal behandlinger, som alle børn skal have.
Det afhænger af:
- problemstillingen
- undersøgelsen
- hvor længe symptomerne har været til stede
- barnets aktivitet
- hvordan symptomerne udvikler sig
- om barnet selv kan arbejde med øvelser eller andre tiltag
Nogle problemstillinger kræver måske ingen behandling.
I andre tilfælde kan det give mening med opfølgning.
Jeg anbefaler ikke rutinemæssige behandlingsforløb af raske børn uden en konkret faglig begrundelse.
Efter første konsultation taler vi om, hvad jeg vurderer giver mening videre.
Du kan se aktuelle priser på siden om priser og tilskud.
Hvornår bør barnet vurderes af læge?
Smerter hos børn er ofte ufarlige og forbigående, men de skal tages alvorligt, hvis de er vedvarende eller ledsages af andre symptomer.
Kontakt egen læge eller anden relevant sundhedsfaglig instans, hvis barnet eksempelvis:
- har kraftige eller hurtigt forværrede smerter
- har smerter efter et større traume
- har vedvarende uforklarlige smerter
- har betydelig hævelse eller rødme
- har feber eller virker alment påvirket
- gentagne gange vågner på grund af smerter
- har problemer med at gå eller pludseligt begynder at halte
- oplever føleforstyrrelser eller svaghed
- har andre symptomer, der giver anledning til bekymring
Denne liste er ikke udtømmende.
Som forælder kender du dit barn. Er du alvorligt bekymret for barnets tilstand, skal du søge relevant sundhedsfaglig vurdering.
Hvis jeg under min undersøgelse finder noget, der giver anledning til bekymring, anbefaler jeg tilsvarende videre vurdering.
Julie har særlig efteruddannelse inden for børn
Jeg har valgt at bruge en væsentlig del af min efteruddannelse på arbejdet med babyer og børn.
Min faglige baggrund omfatter blandt andet:
- autorisation som osteopat
- autorisation som fysioterapeut
- Master of Science i Osteopati
- diplom i pædiatrisk osteopati
- efteruddannelse inden for babyer og børn
- løbende faglig efteruddannelse
- medlemskab af Danske Osteopater
På min faglige profil og CV kan du se min uddannelse og den komplette oversigt over min efteruddannelse.
For mig er det vigtigt, at behandling af børn ikke alene bygger på, at teknikkerne udføres mere forsigtigt.
Det kræver også forståelse for barnets udvikling, kommunikation med både barn og forældre og en klar vurdering af, hvornår andre sundhedsfaglige kompetencer skal inddrages.
Osteopat til børn på Amager
Dragør Osteopati ligger på A.P. Møllers Allé 9A i Dragør.
Jeg ser børn fra både Dragør og resten af Amager, herunder blandt andet Kastrup og Tårnby.
Der er gratis parkering foran klinikken, og bus 33 og 35 stopper i nærheden.
Hvis du søger en osteopat til dit barn på Amager, kan du derfor komme til klinikken fra flere dele af øen.
Du kan finde adresse og praktiske oplysninger på kontaktsiden.
Ofte stillede spørgsmål om osteopati til børn
Hvor gammelt skal et barn være for at komme til osteopat?
Der er ikke én bestemt minimumsalder, der afgør, om osteopatisk undersøgelse er relevant.
Det afgørende er, hvilken problemstilling barnet har.
Ved spædbørn arbejder jeg med en særligt tilpasset pædiatrisk tilgang. Du kan læse mere på siden om osteopati til babyer.
Skal mit barn have en henvisning?
I kan som udgangspunkt kontakte klinikken direkte.
Hvis behandlingen skal dækkes gennem en sundhedsforsikring, kan forsikringsselskabet dog have egne krav.
Se mere om priser, tilskud og sundhedsforsikringer.
Gør osteopatisk behandling ondt på børn?
Undersøgelsen og behandlingen tilpasses barnet.
Nogle områder kan i forbindelse med en skade eller anden problemstilling allerede være ømme, men behandlingen skal ikke være en situation, hvor barnet tvinges igennem smertefulde teknikker.
Jeg fortæller barnet, hvad jeg gør, og tilpasser behandlingen efter barnets reaktion.
Kan en osteopat hjælpe med rygsmerter hos børn?
Det afhænger af årsagen til smerterne.
Hvis der er tale om en muskuloskeletal problemstilling, kan undersøgelse, aktivitet, øvelser og eventuelt manuel behandling være relevante dele af indsatsen.
Ved langvarige, natlige, kraftige eller uforklarlige rygsmerter skal barnet vurderes lægeligt.
Kan osteopati hjælpe mod hovedpine hos børn?
Hovedpine kan have mange forskellige årsager, og osteopati er ikke automatisk den rette behandling.
Hvis forhold omkring eksempelvis nakke og muskler vurderes relevante, kan disse undersøges og eventuelt behandles.
Ved ny, usædvanlig, kraftig eller tiltagende hovedpine bør barnet vurderes af læge.
Behandler du sportsskader hos børn?
Jeg undersøger børn og unge med en række problemstillinger fra bevægeapparatet, herunder gener i forbindelse med fysisk aktivitet.
Afhængigt af skaden kan behandling bestå af vejledning, øvelser, gradvis genoptræning og eventuelt manuel behandling.
Ved mistanke om brud eller anden alvorlig skade skal barnet naturligvis vurderes relevant lægeligt.
Kan barnet få tilskud til behandlingen?
Muligheden for tilskud afhænger blandt andet af medlemskab af Sygeforsikringen “danmark” og den konkrete private sundhedsforsikring.
Du kan se mere på siden om priser og tilskud hos Dragør Osteopati.
Book tid til dit barn hos Dragør Osteopati
Hvis dit barn oplever smerter, bevægelsesproblemer eller andre fysiske gener, er du velkommen til at kontakte mig og høre, om en undersøgelse giver mening.
Jeg starter med at finde ud af, hvad barnet oplever og undersøge problemstillingen.
Hvis jeg vurderer, at osteopati eller fysioterapi ikke er det rette næste skridt, siger jeg det.
Julie Botofte Hansen
Autoriseret osteopat og fysioterapeut
MSc Osteopati
Diplom i pædiatrisk osteopati
Dragør Osteopati
A.P. Møllers Allé 9A
2791 Dragør
Bestil tid online