Nakkesmerter er meget almindelige og kan opleves på mange forskellige måder.
Nogle mærker en lokal ømhed eller spænding i nakken. Andre oplever stivhed, nedsat bevægelighed eller smerter, som trækker ud mod skuldrene, den øvre del af ryggen eller armen.
Hos Dragør Osteopati kan du få undersøgt nakkesmerter hos Julie Botofte Hansen, autoriseret osteopat og autoriseret fysioterapeut.
Jeg tager udgangspunkt i dine symptomer og den måde, de påvirker din hverdag. Før vi beslutter, om behandling er relevant, gennemgår vi din sygehistorie og foretager en fysisk undersøgelse.
Bestil tid hos Dragør Osteopati
Hvordan kan nakkesmerter føles?
Nakkesmerter behøver ikke opleves ens fra person til person.
Du kan blandt andet opleve:
- ømhed i nakken
- stivhed eller nedsat bevægelighed
- spændte muskler
- smerter ved at dreje hovedet
- smerter mellem nakke og skuldre
- smerter omkring skulderbladene
- hovedpine samtidig med nakkegener
- smerter, der stråler mod skulder eller arm
- prikken eller føleforstyrrelser i armen
- tilbagevendende episoder med hold i nakken
Hvor symptomerne sidder, fortæller ikke nødvendigvis alene, hvad årsagen er.
Smerter omkring nakke, skuldre og øvre ryg kan overlappe, og nakkesmerter kan skyldes flere forskellige forhold på samme tid.
Derfor er undersøgelsen vigtigere end blot at sætte et navn på symptomet.
Hvorfor får man ondt i nakken?
Der findes ikke én enkelt årsag til nakkesmerter.
Hos mange er der tale om almindelige muskuloskeletale nakkesmerter, hvor eksempelvis muskler, led, fysisk belastning og bevægemønstre kan spille en rolle.
Nakkesmerter kan blandt andet opstå i forbindelse med:
- længere tids ensidig belastning
- ændringer i fysisk aktivitet
- arbejde foran computer
- sport eller træning
- en pludselig bevægelse
- mindre skader
- længere perioder med muskelspænding
- akut hold i nakken
Søvn, stress, arbejdssituation og andre forhold kan også påvirke smerteoplevelsen.
Det betyder ikke nødvendigvis, at en bestemt arbejdsstilling eller “dårlig holdning” er den direkte årsag.
Kroppen kan tolerere mange forskellige positioner. Det er ofte mangel på variation, belastning over tid og den samlede situation, der er mere interessant end jagten på én perfekt kropsholdning.
Muskelspændinger i nakke og skuldre
Spændte og ømme muskler omkring nakke og skuldre er en hyppig del af nakkegener.
Det kan opleves som:
- stramhed
- ømhed
- træthed i musklerne
- en brændende eller trykkende fornemmelse
- stivhed
- ubehag efter længere tids arbejde
- spændinger op mod baghovedet
Musklerne omkring nakken arbejder hele dagen med at bevæge og stabilisere hoved, nakke og skuldre.
Hvis symptomerne opstår i forbindelse med længere tids ensidigt arbejde eller anden belastning, kan variation, aktivitet og målrettede øvelser være relevante dele af indsatsen.
Manuel behandling kan hos nogle anvendes som supplement.
Målet er ikke nødvendigvis at “fjerne alle spændinger”, men at forbedre funktionen og reducere de gener, der påvirker dig.
Hold i nakken
Et akut hold i nakken kan opstå pludseligt.
Mange oplever eksempelvis at vågne med en stiv og smertefuld nakke, hvor det er svært at dreje hovedet til den ene side.
Det kan være ubehageligt, men almindeligt hold i nakken er typisk en godartet og forbigående tilstand.
Det er som regel relevant fortsat at bevæge sig inden for det, der føles acceptabelt, frem for at holde nakken fuldstændig i ro.
Hvis smerterne er meget kraftige, opstår efter et større traume eller ledsages af andre symptomer, bør situationen vurderes nærmere.
Nakkesmerter og hovedpine
Nakkeproblemer og hovedpine kan forekomme samtidig.
Muskler og led omkring nakken kan hos nogle være relevante for hovedpinesymptomer, men hovedpine kan have mange forskellige årsager.
Derfor betragter jeg ikke hovedpine som noget, der automatisk kommer fra nakken.
Hvis du både har hovedpine og nakkesmerter, spørger jeg blandt andet ind til:
- hvor hovedpinen sidder
- hvor ofte den forekommer
- hvor længe den varer
- om nakkebevægelse påvirker den
- om der er kvalme, synsforstyrrelser eller andre symptomer
- om hovedpinen er ny eller har ændret karakter
Hvis symptomerne giver anledning til mistanke om noget uden for mit fagområde, skal de vurderes lægeligt.
Vi kommer også til at have en særskilt side om hovedpine og spændingshovedpine, hvor emnet behandles mere detaljeret.
Smerter fra nakken ud i skulder eller arm
Nakkesmerter kan nogle gange stråle mod skulderen eller armen.
Det betyder ikke nødvendigvis, at der er en nerve i klemme.
Men hvis du oplever smerter sammen med eksempelvis:
- prikken
- følelsesløshed
- ændret følesans
- svaghed i arm eller hånd
- problemer med at styre hånd eller fingre
skal mulig nervepåvirkning indgå i vurderingen.
Ved konsultationen kan det derfor være relevant at foretage en neurologisk undersøgelse af blandt andet styrke, følesans og reflekser.
Hvis der er tegn på betydelig nervepåvirkning eller andre forhold, der kræver lægelig udredning, anbefaler jeg dette.
Diskusprolaps i nakken
En diskusprolaps i halshvirvelsøjlen kan påvirke en nerverod og give smerter eller neurologiske symptomer ud i en arm.
Symptomer kan blandt andet omfatte:
- nakkesmerter
- smerter ned i armen
- prikken
- føleforstyrrelser
- nedsat kraft
En diskusprolaps kan ikke diagnosticeres alene ud fra, at du har ondt i nakken.
Ved mistanke om betydelig nervepåvirkning er lægelig vurdering relevant, og i nogle situationer kan yderligere undersøgelser som MR-scanning blive nødvendige.
Manuel behandling bør ikke bruges som erstatning for nødvendig udredning.
Sådan undersøger jeg nakkesmerter
Vi begynder med din sygehistorie
Før den fysiske undersøgelse taler vi om dine symptomer.
Jeg spørger blandt andet til:
- hvornår smerterne begyndte
- hvor smerterne sidder
- om de stråler andre steder hen
- hvilke bevægelser der påvirker dem
- tidligere nakkegener
- skader eller ulykker
- hovedpine
- prikken eller føleforstyrrelser
- arbejde og fysisk aktivitet
- træning
- søvn
- andre relevante sygdomme eller symptomer
Det hjælper med at afgøre, hvilke dele af den fysiske undersøgelse der er relevante.
Bevægelse og funktion
Jeg kan blandt andet undersøge, hvordan du:
- drejer hovedet
- bøjer og strækker nakken
- bevæger skuldrene
- reagerer på bestemte bevægelser
- bruger nakke og øvre ryg
Jeg kan også undersøge muskler og relevante led omkring nakke, skuldre og øvre ryg.
Formålet er ikke at finde én bestemt ryghvirvel, der er “gået ud af position”.
Formålet er at identificere fund, der kan hjælpe os med at forstå din funktion og planlægge en relevant indsats.
Neurologisk undersøgelse når det er relevant
Hvis symptomerne stråler ud i armen, eller du oplever føleforstyrrelser eller svaghed, kan jeg også undersøge neurologiske funktioner.
Det kan blandt andet være:
- muskelstyrke
- følesans
- reflekser
- relevante provokationstests
Hvis undersøgelsen viser tegn på en problemstilling, der kræver yderligere udredning, anbefaler jeg dig at gå videre med dette.
Hvordan behandler en osteopat nakkesmerter?
Der findes ikke én osteopatisk behandling, som passer til alle med nakkesmerter.
Behandlingen afhænger af din sygehistorie, mine fund og det, der påvirker dine symptomer.
Når manuel behandling er relevant, kan jeg blandt andet anvende:
- mobilisering
- forskellige muskel- og bløddelsteknikker
- bevægelse
- andre relevante manuelle teknikker
Jeg er samtidig autoriseret fysioterapeut, og behandlingen kan derfor kombineres med:
- øvelser
- styrketræning
- bevægelighedstræning
- vejledning om fysisk aktivitet
- tilpasning af belastning
- gradvis tilbagevenden til normale aktiviteter
Du kan læse mere om min overordnede tilgang på siden om osteopatisk behandling og om fysioterapi hos Dragør Osteopati.
Manuel behandling er kun én del af indsatsen
Hvis du har haft nakkesmerter gennem længere tid, er det sjældent hensigtsmæssigt alene at være afhængig af passiv behandling.
Bevægelse og fysisk aktivitet er ofte vigtige dele af håndteringen af almindelige nakkesmerter.
Det kan eksempelvis handle om:
- at få mere variation i arbejdsdagen
- fortsat at bruge nakken
- gradvist at genoptage aktiviteter
- træning af relevante muskelgrupper
- at øge den belastning, kroppen kan tolerere
- at reducere bekymring omkring normale bevægelser
Hvilke øvelser og hvilken belastning der er relevant, afhænger af den enkelte.
Der findes ikke én bestemt “korrekt” nakkeøvelse, som alle mennesker med nakkesmerter skal lave.
Skal nakken manipuleres?
Manipulation er én blandt flere manuelle teknikker og er ikke et mål i sig selv.
Jeg vurderer altid, hvilke teknikker der overhovedet er relevante i den konkrete situation.
Nogle patienter behandles med mobilisering eller andre manuelle teknikker.
Andre har større gavn af øvelser, aktivitet og vejledning.
Og i nogle situationer er manuel behandling af nakken ikke relevant.
Du skal derfor ikke forvente, at en konsultation automatisk indebærer manipulation af nakken.
Nakkesmerter efter computerarbejde
Mange forbinder nakkesmerter med kontorarbejde og længere tid foran en skærm.
Det kan være en medvirkende faktor, især hvis arbejdsdagen indebærer meget lidt variation.
Det betyder dog ikke nødvendigvis, at problemet skyldes én bestemt forkert siddestilling.
I stedet kan det være relevant at se på:
- hvor længe du sidder ad gangen
- variation i arbejdsstillinger
- pauser
- den samlede arbejdsbelastning
- fysisk aktivitet uden for arbejdet
- om bestemte arbejdsopgaver tydeligt fremkalder symptomerne
Ofte giver det mere mening at skabe variation end at forsøge at sidde i én “perfekt” stilling hele dagen.
Nakkesmerter efter træning eller sport
Nakken kan også blive generet i forbindelse med fysisk aktivitet.
Det kan være efter en konkret bevægelse eller opstå gradvist efter ændringer i træningsmængde eller belastning.
Ved sportsrelaterede nakkegener ser jeg blandt andet på:
- hvordan problemet opstod
- den aktuelle træningsmængde
- bestemte bevægelser eller øvelser
- bevægelighed
- styrke
- tidligere skader
Målet er som udgangspunkt ikke unødvendigt at stoppe al aktivitet, men at finde en vej tilbage til den aktivitet, du gerne vil kunne udføre.
Hvornår skal du kontakte læge med nakkesmerter?
De fleste nakkesmerter er ikke tegn på alvorlig sygdom.
Der er dog symptomer og situationer, hvor lægelig vurdering er vigtig.
Kontakt læge ved eksempelvis:
- stærke eller hurtigt forværrede nakkesmerter
- betydelige smerter efter et traume eller en ulykke
- vedvarende smerter, der ikke bedres
- smerter med tydelig udstråling til armen
- vedvarende føleforstyrrelser
- nedsat kraft i arm eller hånd
- problemer med at styre arm eller hånd
- nakkestivhed sammen med feber eller betydelig sygdomsfølelse
- andre nye eller usædvanlige neurologiske symptomer
Listen er ikke udtømmende.
Hvis din sygehistorie eller min undersøgelse giver mistanke om en problemstilling, der kræver lægelig vurdering, anbefaler jeg dette frem for at fortsætte med manuel behandling.
Hvor mange behandlinger kræver nakkesmerter?
Det kan ikke afgøres ud fra diagnosen “nakkesmerter” alene.
Nogle akutte nakkegener går relativt hurtigt over.
Andre har stået på gennem længere tid og kræver en bredere indsats med blandt andet aktivitet og træning.
Efter den første konsultation vurderer vi:
- om behandling er relevant
- hvilke tiltag der giver mening
- hvad du selv kan gøre
- om der er behov for opfølgning
- om symptomerne bør vurderes andre steder
Jeg anbefaler ikke et fast antal behandlinger på forhånd.
Du kan se aktuelle konsultationspriser og muligheder for tilskud på siden om priser og tilskud.
Behandling af nakkesmerter på Amager
Dragør Osteopati ligger på A.P. Møllers Allé 9A i Dragør på Amager.
Jeg behandler patienter med nakkesmerter fra både Dragør og resten af Amager, herunder blandt andet Tårnby og Kastrup.
Der er gratis parkering direkte foran klinikken.
Hvis du søger behandling af nakkesmerter på Amager, kan du derfor få både osteopatisk og fysioterapeutisk vurdering samme sted.
Du kan se adresse og praktisk information på kontaktsiden.
Mød Julie Botofte Hansen
Jeg hedder Julie Botofte Hansen og driver Dragør Osteopati.
Jeg er:
- autoriseret osteopat
- autoriseret fysioterapeut
- Master of Science i Osteopati
- medlem af Danske Osteopater
- løbende efteruddannet inden for mine fagområder
Jeg kombinerer mine kompetencer fra osteopati og fysioterapi ud fra den konkrete problemstilling frem for at behandle alle patienter efter den samme model.
Du kan læse mere om min uddannelse, autorisation og efteruddannelse på min faglige profil og CV.
Ofte stillede spørgsmål om nakkesmerter
Kan en osteopat hjælpe med nakkesmerter?
Nakkesmerter er en af de muskuloskeletale problemstillinger, der kan undersøges hos en osteopat.
Om osteopatisk behandling er relevant for dig afhænger af symptomerne og den fysiske undersøgelse.
Manuel behandling kan hos nogle indgå som en del af indsatsen, men aktivitet, øvelser og vejledning kan også være vigtige.
Hvad gør man ved en stiv nakke?
Ved almindelig nakkestivhed er det ofte hensigtsmæssigt fortsat at bevæge nakken inden for det acceptable frem for at holde den fuldstændig i ro.
Hvis nakkestivheden er meget kraftig, vedvarende eller opstår sammen med eksempelvis feber eller betydelig sygdomsfølelse, bør du søge læge.
Er det farligt, hvis nakkesmerterne går ud i armen?
Ikke nødvendigvis.
Smerter fra nakken kan stråle mod både skulder og arm.
Hvis du samtidig oplever følelsesløshed, prikken eller nedsat muskelkraft, er det vigtigt at undersøge mulig nervepåvirkning.
Kan nakkesmerter give hovedpine?
Nakkeproblemer og hovedpine kan forekomme samtidig, og hos nogle kan strukturer i nakken være relevante for hovedpinen.
Men hovedpine kan have mange forskellige årsager og skal derfor ikke automatisk forklares med nakken.
Skal man holde sig i ro med nakkesmerter?
Ved almindelige ukomplicerede nakkesmerter anbefales det generelt at forsøge at bevare aktivitet.
Det kan være nødvendigt midlertidigt at justere bestemte aktiviteter, men længere tids total inaktivitet er sjældent målet.
Kan jeg få behandling uden henvisning?
Ja. Du kan som udgangspunkt bestille direkte hos Dragør Osteopati.
Hvis du ønsker at anvende en privat sundhedsforsikring, kan den konkrete forsikring have egne betingelser.
Læs mere om priser, tilskud og sundhedsforsikring.
Book tid til undersøgelse af nakkesmerter
Hvis nakkesmerter eller stivhed påvirker din hverdag, er du velkommen til at bestille en konsultation.
Vi starter med at gennemgå dine symptomer og undersøge problemstillingen.
Derefter vurderer jeg, om osteopati, fysioterapi, øvelser eller en kombination er relevant – eller om dine symptomer bør vurderes et andet sted.
