Hovedpine er meget almindeligt, men hovedpine er ikke én bestemt tilstand.
Der findes forskellige typer hovedpine, og årsagerne kan være meget forskellige. Derfor er det vigtigt først at forstå, hvilken type symptomer du oplever, før man vurderer, om behandling af eksempelvis nakke, muskler eller bevægeapparatet overhovedet er relevant.
Hos Dragør Osteopati kan du få en undersøgelse hos Julie Botofte Hansen, autoriseret osteopat og autoriseret fysioterapeut.
Jeg arbejder blandt andet med patienter med spændingshovedpine og hovedpine, hvor forhold omkring nakke og muskler kan være en del af symptombilledet.
Jeg behandler ikke al hovedpine som et mekanisk problem, og osteopati er ikke den rette tilgang til alle hovedpinetyper.
Bestil tid hos Dragør Osteopati
Hvordan føles spændingshovedpine?
Spændingshovedpine beskrives ofte som en trykkende eller strammende hovedpine.
Nogle beskriver det som et bånd omkring hovedet, mens andre mærker smerterne omkring:
- panden
- tindingerne
- baghovedet
- nakken
- begge sider af hovedet
Hovedpinen er typisk mild til moderat og er ofte ikke pulserende på samme måde som migræne.
Nogle oplever samtidig:
- spændinger i nakken
- ømme skuldre
- muskelømhed
- stivhed
- træthed
- hovedpine senere på arbejdsdagen
- hovedpine efter længere tid foran en computer
Symptomerne kan variere meget fra person til person.
Hvad skyldes spændingshovedpine?
Spændingshovedpine har ikke nødvendigvis én enkelt årsag.
Hos nogle kan muskelspændinger og ømhed omkring nakke, skuldre og hoved være relevante. Hos andre kan eksempelvis søvn, stress, arbejdssituation, fysisk aktivitet eller andre faktorer spille en rolle.
Det giver derfor sjældent mening blot at konkludere, at hovedpinen skyldes én “spændt muskel”.
Jeg ser i stedet på den samlede situation.
Det kan blandt andet indebære:
- hvordan hovedpinen føles
- hvornår den opstår
- hvor ofte den kommer
- hvor længe den varer
- om du samtidig har nakkesmerter
- dit arbejde
- søvn
- fysisk aktivitet
- tidligere hovedpine
- andre symptomer
Hvis der er forhold, der ikke passer med almindelig spændingshovedpine eller anden muskuloskeletal problemstilling, kan lægelig vurdering være nødvendig.
Hovedpine og nakkesmerter
Hovedpine og nakkesmerter optræder ofte sammen.
Hos nogle begynder generne omkring nakken eller baghovedet og spreder sig længere frem mod hovedet.
Det betyder ikke, at alle tilfælde af hovedpine skyldes nakken.
Men hvis hovedpinen optræder sammen med nakkesmerter, nedsat bevægelighed eller tydelig ømhed omkring nakken, kan en undersøgelse af området være relevant.
Jeg kan blandt andet undersøge:
- nakkens bevægelighed
- muskler omkring nakke og skuldre
- bevægelse i øvre ryg
- relevante led
- hvordan bestemte nakkebevægelser påvirker symptomerne
- neurologiske forhold, hvis symptomerne kræver det
Har du primært problemer med nakken, kan du også læse om undersøgelse og behandling af nakkesmerter.
Cervikogen eller nakkebetinget hovedpine
Cervikogen hovedpine er hovedpine, hvor problemet vurderes at have sammenhæng med strukturer i nakken.
Denne type hovedpine kan blandt andet være forbundet med nakkesmerter og begrænset nakkebevægelse.
Det kan eksempelvis opleves som hovedpine, der:
- optræder sammen med nakkesmerter
- påvirkes af bestemte bevægelser i nakken
- kan begynde omkring nakke eller baghoved
- kan være tydeligere på den ene side
Det er dog ikke muligt at stille diagnosen alene ud fra, hvor hovedpinen sidder.
Hvis der er tvivl om typen af hovedpine, er lægelig vurdering relevant.
Hovedpine efter en lang arbejdsdag
Nogle oplever især hovedpine senere på arbejdsdagen.
Det kan være relevant at se på mere end selve skrivebordet.
Eksempelvis:
- hvor mange timer du arbejder uden variation
- hvor ofte du bevæger dig
- skærmarbejde
- arbejdsbelastning
- muskelspændinger
- søvn
- stressniveau
- fysisk aktivitet uden for arbejdet
Jeg anbefaler ikke nødvendigvis én bestemt “korrekt” arbejdsstilling.
Det er ofte mere relevant at skabe variation og undgå at sidde fastlåst i samme position i mange timer.
Hvis hovedpinen samtidig er relateret til nakkegener, kan bevægelse, øvelser og eventuel behandling af relevante muskuloskeletale forhold indgå i indsatsen.
Muskelspændinger og hovedpine
Ømhed og spændinger i muskler omkring nakke, skuldre, tindinger og baghoved kan forekomme sammen med spændingshovedpine.
Manuel behandling kan hos nogle bruges til at arbejde med ømme eller spændte områder.
Det betyder dog ikke nødvendigvis, at spændte muskler er den eneste årsag til hovedpinen.
Ved tilbagevendende problemer kan det derfor være relevant også at se på:
- bevægelse
- fysisk aktivitet
- styrke
- søvn
- pauser og variation
- generel belastning
- eventuelle kendte udløsende faktorer
Behandlingen bør ikke alene bestå af, at nogen midlertidigt løsner spændte muskler igen og igen.
Migræne er ikke det samme som spændingshovedpine
Migræne og spændingshovedpine er forskellige former for hovedpine.
Migræne er en neurologisk hovedpinesygdom og kan blandt andet være forbundet med:
- moderat til kraftig hovedpine
- pulserende smerter
- kvalme
- lysfølsomhed
- lydfølsomhed
- forværring ved fysisk aktivitet
- aura hos nogle patienter
Jeg markedsfører ikke osteopati som behandling eller kur mod migræne.
Hvis en patient med migræne samtidig har relevante muskuloskeletale nakkegener, kan disse naturligvis vurderes som deres egen problemstilling.
Selve migrænen bør håndteres ud fra relevant medicinsk vurdering og behandling.
Sådan undersøger jeg hovedpine
Først skal vi forstå hovedpinen
Ved første konsultation spørger jeg blandt andet til:
- hvornår hovedpinen begyndte
- hvor ofte den kommer
- hvor længe den varer
- hvor smerterne sidder
- hvordan smerten føles
- om den er trykkende eller pulserende
- om den sidder på én eller begge sider
- om du har nakkesmerter
- om fysisk aktivitet påvirker den
- om du har kvalme
- om du er følsom over for lys eller lyd
- om du har synsforstyrrelser
- hvilken medicin du bruger
- om hovedpinen har ændret karakter
Denne samtale er vigtig, fordi ikke alle former for hovedpine skal undersøges eller behandles på samme måde.
Undersøgelse af nakke og bevægeapparat
Hvis symptomerne tyder på, at forhold omkring nakken kan være relevante, undersøger jeg blandt andet:
- nakkebevægelighed
- øvre ryg
- skuldre
- muskelfunktion
- relevante led
- bevægelser, der påvirker symptomerne
Ved behov kan neurologiske funktioner også undersøges.
Hvis undersøgelsen eller sygehistorien giver anledning til mistanke om en anden årsag til hovedpinen, skal lægelig vurdering gå foran manuel behandling.
Hvordan kan osteopati og fysioterapi indgå ved spændingshovedpine?
Hvis der er relevante muskuloskeletale fund, kan behandlingen tilpasses dem.
Det kan blandt andet være:
- manuel behandling
- mobilisering
- arbejde med relevante muskler
- bevægelse
- øvelser
- styrketræning
- vejledning omkring aktivitet
- råd om variation i arbejdsdagen
Jeg er autoriseret som både osteopat og fysioterapeut og kan derfor kombinere passive og aktive tilgange.
Manuel behandling behøver ikke stå alene.
Ved tilbagevendende hovedpine vil det ofte være relevant også at se på, hvad du selv kan gøre mellem konsultationerne.
Du kan læse mere om osteopatisk behandling og fysioterapi hos Dragør Osteopati.
Hvad kan du selv gøre ved spændingshovedpine?
Det afhænger af din situation, men nogle generelle forhold kan være relevante.
Bevæg dig regelmæssigt
Fysisk aktivitet kan være positivt ved spændingshovedpine.
Det behøver ikke være avanceret træning.
Gåture, almindelig bevægelse og regelmæssig fysisk aktivitet kan være et godt sted at starte.
Skab variation i arbejdsdagen
Hvis du sidder meget foran en computer, kan hyppigere variation være mere realistisk end at forsøge at opretholde én perfekt arbejdsstilling hele dagen.
Rejs dig, gå lidt rundt og varier arbejdspositionen.
Vær opmærksom på søvn
Uregelmæssig eller utilstrækkelig søvn kan påvirke hovedpine hos nogle mennesker.
Regelmæssige søvnvaner kan derfor være en del af den samlede håndtering.
Overvej en hovedpinedagbog
Hvis hovedpinen kommer tilbage regelmæssigt, kan det være nyttigt at registrere:
- hvornår hovedpinen kommer
- hvor længe den varer
- hvor kraftig den er
- ledsagende symptomer
- medicin
- mulige udløsende faktorer
Det kan både hjælpe dig selv og en læge eller anden sundhedsperson med at identificere mønstre.
Hovedpine og smertestillende medicin
Smertestillende medicin kan være relevant ved hovedpine, men hyppigt forbrug af smertestillende medicin kan også selv bidrage til hovedpine.
Hvis du ofte har behov for medicin mod hovedpine, er det derfor relevant at tale med din læge.
Som osteopat ændrer eller rådgiver jeg ikke om receptpligtig medicin.
Medicinsk behandling og ændringer i medicin bør håndteres i samarbejde med lægen.
Hvornår bør du kontakte læge med hovedpine?
Langt de fleste tilfælde af hovedpine skyldes ikke alvorlig sygdom.
Men hovedpine kan i sjældne tilfælde være tegn på noget, der kræver hurtig lægelig vurdering.
Du bør søge lægehjælp ved eksempelvis:
- pludseligt opstået meget kraftig hovedpine
- en helt ny type hovedpine, der er markant anderledes end tidligere
- hovedpine sammen med lammelser
- problemer med at tale
- påvirket bevidsthed eller forvirring
- nye betydelige synsforstyrrelser
- hovedpine efter en alvorlig hovedskade
- hovedpine med feber og betydelig sygdomsfølelse
- tiltagende eller vedvarende uforklarlig hovedpine
Ved pludselige neurologiske symptomer eller akut voldsom hovedpine skal der søges akut lægehjælp.
Ved vedvarende eller tilbagevendende hovedpine er det også relevant at tale med egen læge, særligt hvis hovedpinen ikke tidligere er blevet vurderet.
Hovedpine efter slag mod hovedet eller piskesmæld
Hvis hovedpinen begynder efter et slag mod hovedet, en trafikulykke eller anden skade på hoved eller nakke, kræver det særlig opmærksomhed.
Hovedpine efter et hovedtraume kan blandt andet forekomme i forbindelse med hjernerystelse.
Den type hovedpine bør ikke automatisk forklares med muskelspændinger i nakken.
Ved nye symptomer efter en hovedskade er relevant lægelig vurdering vigtig.
Hvis der senere fortsat er muskuloskeletale nakkegener, kan de vurderes som en del af den samlede problemstilling.
Hvor mange behandlinger kræver spændingshovedpine?
Der findes ikke et fast antal behandlinger.
Det afhænger blandt andet af:
- typen af hovedpine
- hvor ofte den kommer
- hvor længe du har haft den
- eventuelle nakkegener
- fysisk aktivitet
- belastning
- søvn
- om andre faktorer spiller en rolle
Nogle patienter har primært brug for rådgivning og øvelser.
Hos andre kan manuel behandling være et relevant supplement.
Efter første konsultation taler vi om, hvad jeg vurderer giver mening videre.
Jeg anbefaler ikke et fast behandlingsforløb, før jeg har undersøgt problemstillingen.
Du kan se de aktuelle konsultationspriser på siden om priser og tilskud.
Behandling af hovedpine på Amager
Dragør Osteopati ligger på A.P. Møllers Allé 9A i Dragør på Amager.
Jeg ser patienter fra både Dragør, Kastrup, Tårnby og resten af Amager med blandt andet nakkesmerter, spændingshovedpine og andre problemstillinger fra bevægeapparatet.
Der er gratis parkering direkte foran klinikken.
Bor du i nærområdet, kan du også læse mere om Dragør Osteopati for patienter fra Tårnby og Kastrup.
Du kan finde adresse og praktiske oplysninger på kontaktsiden.
Mød Julie Botofte Hansen
Jeg hedder Julie Botofte Hansen og driver Dragør Osteopati.
Jeg er:
- autoriseret osteopat
- autoriseret fysioterapeut
- Master of Science i Osteopati
- medlem af Danske Osteopater
- løbende efteruddannet inden for mine fagområder
Når en patient kommer med hovedpine, er min opgave ikke blot at finde et spændt område og behandle det.
Først skal vi vurdere, hvilken type problemstilling der kan være tale om, og om den ligger inden for mit fagområde.
På min faglige profil og CV kan du læse mere om min uddannelse, autorisation og efteruddannelse.
Ofte stillede spørgsmål om hovedpine
Kan en osteopat hjælpe mod spændingshovedpine?
Hvis muskuloskeletale forhold omkring eksempelvis nakke og skuldre er relevante, kan undersøgelse, manuel behandling, øvelser og vejledning være en del af indsatsen.
Det betyder ikke, at osteopati kan kurere alle former for hovedpine.
Først skal hovedpinetypen og den konkrete situation vurderes.
Kan nakkespændinger give hovedpine?
Spændinger og ømhed omkring nakken kan forekomme sammen med spændingshovedpine.
Hos nogle begynder hovedpinen omkring nakken eller baghovedet.
Men hovedpine kan have mange årsager, så nakkespændinger bør ikke automatisk antages at være forklaringen.
Hvad er forskellen på migræne og spændingshovedpine?
Spændingshovedpine er typisk trykkende eller strammende og ofte mild til moderat.
Migræne er ofte mere intens og kan blandt andet være pulserende samt ledsaget af kvalme og følsomhed over for lys eller lyd.
Der findes variationer og overlap, så tilbagevendende hovedpine bør vurderes individuelt.
Skal jeg gå til lægen med hovedpine?
Ved vedvarende eller tilbagevendende hovedpine kan det være relevant at få hovedpinen vurderet hos egen læge.
Ved pludseligt opstået meget kraftig hovedpine eller hovedpine med neurologiske symptomer skal du søge akut lægehjælp.
Kan man træne med spændingshovedpine?
Almindelig fysisk aktivitet kan ofte fortsættes og kan hos nogle være en del af håndteringen af spændingshovedpine.
Det afhænger dog af symptomerne og den konkrete hovedpinetype.
Hvis fysisk aktivitet udløser ny eller meget kraftig hovedpine, bør det vurderes nærmere.
Kan jeg få behandling uden henvisning?
Ja. Du kan som udgangspunkt bestille direkte hos Dragør Osteopati.
Har du en sundhedsforsikring, kan forsikringsselskabet have egne betingelser.
Læs mere om priser, tilskud og sundhedsforsikring.
Book tid til undersøgelse ved spændingshovedpine
Hvis du oplever tilbagevendende spændingshovedpine eller hovedpine sammen med nakkegener, kan du bestille en konsultation hos Dragør Osteopati.
Vi starter med at gennemgå dine symptomer og vurdere, om problemstillingen ligger inden for mit fagområde.
Hvis jeg vurderer, at din hovedpine først bør undersøges lægeligt, siger jeg det.
Julie Botofte Hansen
Autoriseret osteopat og fysioterapeut
MSc Osteopati
Dragør Osteopati
A.P. Møllers Allé 9A
2791 Dragør
Fagligt indhold
Fagligt ansvarlig: Julie Botofte Hansen, autoriseret osteopat og fysioterapeut, MSc Osteopati.
Indholdet er generel patientinformation og kan ikke erstatte individuel lægelig eller anden relevant sundhedsfaglig vurdering.
